Vivências de profissionais de um centro de atenção psicossocial infantil voltadas para usuários com autismo / Experiences of professionals from a child psychosocial care center aimed at users with autism

Introdução: os Transtornos do Espectro Autista (TEA) são considerados, em uma perspectiva biomédica, transtornos mentais e do desenvolvimento que afetam principalmente crianças em fase de desenvolvimento. No Brasil, o local de referência para tratamento e acompanhamento destes usuários é o Centro de Atenção Psicossocial Infantil (CAPSi). No entanto, muitos profissionais de saúde apresentam dificuldade em desenvolver planos de cuidados que sejam específicos para o tratamento global do paciente com TEA, o que inclui a família e suas dinâmicas. Objetivo Geral: compreender as vivências dos profissionais de um CAPSi voltadas para usuários com autismo. Método: trata-se de uma pesquisa qualitativa com o referencial teórico-filosófico da sociologia fenomenológica de Alfred Schutz. O campo de estudo foi o CAPSi do município de Novo Hamburgo, Rio Grande do Sul. A coleta de informações ocorreu entre maio e novembro de 2021 com sete profissionais de saúde que atuam no campo de estudo, por meio de entrevista fenomenológica, sendo realizada análise fenomenológica de acordo com o referencial da sociologia fenomenológica. O projeto respeitou os aspectos éticos relacionados a pesquisas com seres humanos, utilizou Termo de Consentimento Livre e Esclarecido e foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa ­ CEP da Universidade Federal do Rio Grande do Sul ­ UFRGS (CAAE 40447920.3.0000.5347). Resultados: foram agrupados em quatro categorias: Concepções sobre o TEA; Relação da equipe do CAPSi com as Redes de Apoio; Ações dos profissionais no CAPS; e Intenções dos profissionais nas ações voltadas para usuários com TEA. Considerações Finais: pode-se perceber que os motivos e intenções que levam os profissionais a atuarem e a trabalharem, a partir das demandas dos usuários no CAPSi, de modo multiprofissional ­ discutindo os casos em equipe, incluindo a família no plano de cuidados e utilizando o brincar e atividades em grupo ­ estão diretamente relacionados ao desenvolvimento de habilidades sociais, de interação e de atividades de vida diária do usuário. Espera-se que este estudo contribua para o embasamento profissional com vistas à melhoria dos atendimentos frente às demandas dos usuários com TEA e suas famílias.

Introduction: Autism Spectrum Disorders (ASD) are considered, in a biomedical perspective, mental and developmental disorders that mainly affect children in the development phase. In Brazil, the reference place for the treatment and monitoring of these users is the Centro de Atenção Psicossocial Infantil ­ CPCC (Child Psychosocial Care Center). However, many health professionals find it difficult to develop care plans that are specific to the global treatment of the patient with ASD, which includes the family and its dynamics. Objective: to understand the experience of professionals from a CPCC aimed at users with autism. Method: this is a qualitative research with the theoretical-philosophical framework of Alfred Schutz's phenomenological sociology. The field of study was the CPCC in Novo Hamburgo, Rio Grande do Sul. The collection of information took place between May and November 2021 with seven health professionals who work in the field of study, through a phenomenological interview, with a phenomenological analysis being carried out according to the framework of phenomenological sociology. The project respected the ethical aspects related to research with human beings and was approved by the Comitê de Ética em Pesquisa - REC (Research Ethics Committee) of the Universidade Federal do Rio Grande do Sul ­ UFRGS (CAAE 40447920.3.0000.5347). Results: the results were grouped into four categories: Conceptions about ASD; Relationship between the CPCC team and the Support Networks; Professional actions at CPCC; and Intentions of professionals in actions aimed at users with ASD. Final Considerations: It can be seen that the reasons and intentions that lead professionals to act and work, based on the demands of users at CPCC, in a multiprofessional way - discussing cases in a team, including the family in the care plan and using play and group activities ­ are directly related to the development of social skills, interaction and activities of daily living of the user. It is hoped that this study will contribute to the professional foundation with a view to improving care in the face of the demands of users with ASD and their families.

Práticas do CAPS I e o desafio da desinstitucionalização / Practices of CAPS 1 and the challenge of deinstitutionalization / Prácticas del CAPS I y el desafío de la desinstitucionalización

No Brasil, os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) são serviços de saúde mental que visam, junto a outros dispositivos de atendimento da rede de atenção, garantir o cuidado de base comunitária para as pessoas em sofrimento psíquico. Este texto apresenta um relato de experiência de práticas implementadas por um CAPS I, entre 2011 e 2014, e reflete sobre elas à luz do processo de desinstitucionalização e da Política Nacional de Saúde Mental, Álcool e Outras Drogas brasileira. Tendo como base as práticas desenvolvidas no CAPS em questão, discutem-se: a noção de Projeto Terapêutico Singular, oferecendo uma proposta para guiar suas atualizações; as oficinas terapêuticas como possibilidade de concretizar espaços coletivos de cuidado; e, ações possíveis de serem desenvolvidas no território visando a consolidação da Rede de Atenção Psicossocial (RAPS). Assim, ao revisitar as práticas do CAPS, o texto aponta caminhos e dificuldades para que as mesmas possam tornar-se coerentes e eficazes ante ao desafio da desinstitucionalização.

In Brazil, the Psychosocial Care Centers (CAPS) are mental health services that aim, together with other care services, to ensure community-based treatment for people with mental disorders. This text presents an experience report about practices implemented in CAPS I, between 2011 and 2014, and makes reflections about them considering the deinstitutionalization process and the Brazilian National Mental Health Policy. Based on the practices developed in the CAPS in question, it discusses: the notion of Singular Therapeutic Project, offering a proposal to guide its updates; therapeutic workshops as a possibility to create collective spaces of care; and, possible actions to be developed in the territory aiming the consolidation of the Psychosocial Care Network (RAPS). Therefore, revisiting CAPS practices, the text points out ways and difficulties so that it become s coherent and effective in the face of deinstitutionalization challenge.

En Brasil, los Centros de Atención Psicosocial (CAPS) son servicios de salud mental que tienen como objetivo, en conjunto con otros dispositivos de asistencia de la red de atención, garantizar el cuidado de base comunitaria para las personas en sufrimiento psíquico. Este texto presenta un relato de experiencia de algunas prácticas implementadas por un CAPS I, entre 2011 y 2014, y refleja sobre ellas a la luz del proceso de desinstitucionalización y de la Política Nacional de Salud Mental, Alcohol y Otras Drogas brasileñas. Teniendo como base las prácticas desarrolladas en el CAPS en cuestión, son discutidas: la noción de Proyecto Terapéutico Singular, ofreciendo una propuesta para guiar sus actualizaciones; los talleres terapéuticos como posibilidad de concretar espacios colectivos de cuidado; y, acciones posibles de ser desarrolladas en el territorio con vistas a la consolidación de la Red de Atención Psicosocial (RAPS). De esta forma, al revisar las prácticas del CAPS, el texto apunta caminhos y dificultades para que ellas puedan tornarse coherentes y eficaces ante el desafío de la desinstitucionalización.

Explicações de familiares sobre o sofrimento psíquico: diversidade e integralidade em questão / Explicaciones de familiares sobre el sufrimiento psíquico: diversidad e integralidad en cuestión / Explanations of family members about psychological distress: diversity and comprehensiveness in question

RESUMO Este estudo apresenta como tema as explicações de familiares sobre o sofrimento psíquico pelos itinerários terapêuticos de usuários na atenção em saúde mental a partir da ótica da família. O Itinerário Terapêutico (I.T.) é entendido como todos os movimentos suscitados por grupos ou indivíduos a fim de resguardar ou recuperar a saúde, que podem impulsionar diversos recursos, desde práticas religiosas e cuidados caseiros até os dispositivos biomédicos predominantes. O objetivo deste estudo foi identificar as explicações dadas pelo familiar a respeito do problema de saúde mental da pessoa em sofrimento psíquico. Efetuou-se um estudo qualitativo em que foram realizadas dez entrevistas com familiares de usuários de um Centro de Atenção Psicossocial (CAPS). De acordo com a análise das entrevistas com base na Teoria Fundamentada em Dados foi possível o agrupamento das explicações dadas em: (1) espirituais, (2) orgânicas, (3) histórico familiar, (4) eventos de vida, (5) diagnóstico e (6) outros. As explicações dadas pelos familiares envolvem um olhar múltiplo, que incorpora diferentes causas e motivos, aproximando-se da ideia de integralidade em saúde.

RESUMEN En este estudio se presenta como tema las explicaciones de familiares sobre el sufrimiento psíquico por intermedio de los itinerarios terapéuticos de usuarios en la atención en salud mental a partir de la óptica de la familia. El Itinerario Terapéutico (I.T.) es entendido como todos los movimientos suscitados por grupos o individuos a fin de resguardar o recuperar la salud, que pueden impulsar diversos recursos, desde prácticas religiosas y cuidados caseros hasta los dispositivos biomédicos predominantes. El objetivo de este estudio fue identificar las explicaciones dadas por el familiar acerca del origen del problema de salud mental de la persona en sufrimiento psíquico. Se efectuó un estudio cualitativo en el que se realizaron 10 entrevistas con familiares de usuarios de un Centro de Atención Psicosocial (CAPS). De acuerdo con el análisis de las entrevistas con base en la Teoría Fundamentada en Datos fue posible la agrupación de las explicaciones dadas en: (1) Espiritual, (2) Orgánico, (3) Historia familiar, (4) Eventos de la vida (5) Diagnóstico y (6) Otros. Las explicaciones, dadas por los familiares, involucra una mirada múltiple, que incorpora diferentes causas y motivos, aproximándose a la idea de integralidad en salud.

ABSTRACT. This study presents the explanations of family members about psychological distress through the therapeutic itineraries of patients in mental health care from the perspective of the family. The Therapeutic Itinerary (T.I.) is understood as all movements raised by groups or individuals in order to safeguard or recover health, which can boost various resources, from religious practices and home care to the predominant biomedical devices. This study aimed to identify the explanations given by the family member regarding the mental health problem of the person in psychological distress. A qualitative study was carried out in which 10 interviews were conducted with family members of users of a Psychosocial Care Center (CAPS). According to the analysis of the interviews based on the Grounded Theory, it was possible to group the explanations into: (1) Spiritual, (2) Organic, (3) Family history, (4) Life events, (5) Diagnosis and (6) Others. The explanations given by family members involve a multiple look, which incorporates different causes and reasons, approaching the idea of integrality in health.

Práticas em movimento: contradições no processo de atenção à pessoa em crise no campo psicossocial / Practices in movement: contradictions in the process of caring for people in crisis in the psychosocial field

O presente estudo tem como objetivo analisar as contradições no processo de Atenção à pessoa em crise no CAPS. Para realizar o estudo foi utilizado o referencial teórico- metodológico materialista dialético. O estudo é de abordagem qualitativa, do tipo estudo de caso. A produção de dados ocorreu nos meses de novembro e dezembro de 2018, por meio de uma roda de conversa com trabalhadores de um CAPS II do Município de Porto Alegre, no Rio Grande do Sul, e entrevistas individuais semiestruturada. Os participantes do estudo foram 11 profissionais do CAPS II. Para realizar a análise dos dados foi utilizada a análise de conteúdo, modalidade temática. A análise evidenciou duas categorias, a saber: processo de trabalho na atenção à pessoa em crise no CAPS II: as entrelinhas do cuidado e suas contradições e a segunda desafios e potencialidades no processo de atenção à pessoa em crise: entre o CAPS e a RAPS. Os resultados apontaram que o cuidado à pessoa em crise no CAPS II é atravessado pelas concepções de crise dos trabalhadores e da equipe, ao mesmo tempo percebe-se que as próprias concepções dos trabalhadores em relação à crise assumem perspectivas diferentes no momento do cuidado. Identifica-se uma concepção de crise baseada no modelo psiquiátrico e uma necessidade de não deixar a crise acontecer, no entanto no momento do cuidado há um encontro de uma teoria psiquiátrica com uma prática baseada no modelo psicossocial de cuidado, nesse sentido observa-se uma relação pendular entre o modelo manicomial e o psicossocial, na qual o meio entre um ponto e outro produz novas relações que se desvelam no cotidiano e nos movimentos do cuidado. Identifica-se entre os desafios da Atenção à pessoa em crise no CAPS II, a estrutura física do CAPS, falta de recursos materiais e medicamentosos, a articulação e comunicação com a rede. Entre as potencialidades identifica-se a não internação da pessoa em crise, o trabalho multidisciplinar no CAPS e a comunicação em equipe. Visualiza-se a necessidade de uma melhor articulação entre os pontos da RAPS, a melhor comunicação entre a emergência, o CAPS e a internação de maneira que possa haver um alinhamento no projeto terapêutico do usuário.

This study aims to analyze the contradictions in the care process of people in crisis in a Center for Psychosocial Care (CAPS). In order to carry it out, the dialectical materialist theoretical-methodological reference was used. This is a qualitative study with a case study approach. Data production took place in November and December of 2018, through a conversation circle with workers of a CAPS II in the city of Porto Alegre, in Rio Grande do Sul, and individual semi-structured interviews. The study participants were 10 professionals who work for the CAPS II. Content analysis, in its thematic modality, was used for data analysis. The analysis revealed two categories, namely: working process in the care of people in crisis in the CAPS II: between the lines of care and its contradictions; and challenges and potentialities in the care process of people in crisis: between the Center for Psychosocial Care and the Psychosocial Care Network (RAPS). The results pointed out that the care process of people in crisis in the CAPS II is overpassed by crisis conceptions of workers and team and that, at the same time, workers' own crisis conceptions assume different perspectives in the moment of care. A crisis conception based on the psychiatric model and a need not to let the crisis happen were detected, however, in the moment of care, psychiatric theory meets a practice based on the psychosocial model of care, therefore, there is an oscillation between the asylum model and the psychosocial model, in which the space between the two points produces new relationships that are revealed in daily life and in attitudes of care. Among the challenges in the care process of people in crisis in CAPS II, the physical structure of CAPS, a lack of material and medical resources as well as articulation and communication with the network were observed. Among the potentialities, the non-hospitalization of the person in crisis, multidisciplinary work in the CAPS and communication within the team were identified. The need for better articulation among RAPS centers, better communication between emergency, CAPS and hospitalization are noticed, so that there could be an alignment in the therapeutic project of the user.

Desafios da desinstitucionalização no contexto dos serviços substitutivos de saúde mental / Desafíos de la desinstitucionalización en el contexto de los servicios sustitutivos de salud mental / Challenges in de-institutionalization process in mental health community services

Resumo A partir da Reforma Psiquiátrica Brasileira (RPB) e da implementação de serviços substitutivos ao modelo manicomial, novas práticas de cuidado aos usuários de saúde mental foram se constituindo. O presente trabalho coloca em questão os desafios da RPB frente aos impasses da desinstitucionalização nos serviços substitutivos. A pesquisa desenvolveu-se em um Centro de Atenção Psicossocial (CAPS), em um município localizado na região metropolitana de Porto Alegre/RS, e utilizou-se a pesquisa-intervenção como estratégia metodológica, apostando na ideia de que conhecimento e prática caminham juntos. Foram realizadas oficinas com um grupo de usuários que possuíam uma longa trajetória de tratamento e de tempo de permanência diária no CAPS a fim de mapear alguns de seus percursos pela cidade e realizar saídas a campo para percorrer esses trajetos. Os efeitos produzidos pela intervenção colocaram em análise a relação com a cidade, a vulnerabilidade econômica dos usuários, além dos desdobramentos produzidos na pesquisadora.

Resumen A partir de la Reforma Psiquiátrica Brasileña (RPB) y de la implementación de servicios sustitutivos al modelo manicomial, nuevas prácticas de cuidado a los usuarios de salud mental se fueron constituyendo. El presente trabajo pone en cuestión los desafíos de la RPB frente a los impasses de la desinstitucionalización en los servicios sustitutivos. La investigación se desarrolló en un Centro de Atención Psicosocial (CAPS) en un municipio ubicado en la región metropolitana de Porto Alegre/RS y se utilizó la investigación-intervención como estrategia metodológica, apostando en la idea de que el conocimiento y la práctica caminan juntos. Se realizaron talleres con un grupo de usuarios que poseían una larga trayectoria de tratamiento y de tiempo de permanencia diaria en el CAPS a fin de mapear algunos de sus recorridos por la ciudad y realizar salidas a campo para recorrer esos trayectos. Los efectos producidos por la intervención pusieron en análisis la relación con la ciudad, la vulnerabilidad económica de los usuarios, además de los desdoblamientos producidos en la investigadora.

Abstract After the Brazilian Psychiatric Reform (BPR) and the implementation of community-based health facilities replacing the asylum model, new practices of care to mental health users were built. This work inquires the challenges faced by BPR regarded to the deistutitionalization in the community-based health facilities. The research was developed at a Psychosocial Care Center (CAPS) in a municipality at Porto Alegre Metropolitan Region. It used the intervention-research approach as a methodological strategy, betting in the idea that knowledge production and practices can walk together. Workshops with a group of long-term CAPS's users, who spent most of their daytime at the health facility were done. The aim was to map some of the user's preferred routes in the city and then follow these routes with them. The results achieved by this intervention put in analyses the relations with the city, the user's economic vulnerability, and unfolded into the researcher herself.

Redução de danos na visão dos profisssionais que atuam no CAPS AD II do Distrito Federal / Harm reduction in the view of professionals working in CAPS AD II of the Federal District

Este artigo discute, na perspectiva dos Direitos Humanos, como os profissionais dos CAPS AD II do Distrito Federal compreendem a Redução de Danos e como essa prática se efetiva. A fundamentação teórica se baseou na Reforma Psiquiátrica e nas políticas públicas sobre o tratamento a usuários de drogas. Para isso, realizou-se uma pesquisa qualitativa, utilizando entrevistas semiestruturadas com 19 profissionais. As informações foram tratadas por meio do software IRaMuTeQ® e examinadas segundo a análise de conteúdo de Bardin (2011). Os resultados apontaram que, apesar de os profissionais conhecerem estratégias relacionadas à Redução de Danos, suas práticas não respeitam as escolhas do sujeito, violando os princípios da liberdade individual e dos Direitos Humanos.

This paper discusses, from the perspective of human rights, how professionals of CAPS AD II from the Federal District understand the harm reduction and how that practice is conducted. The theoretical framework was based on the Psychiatric Reform and on the public policy concerning the treatment of drug users. In order to do this, a qualitative research was carried out using semi-structured interviews with 19 professionals. The information was processed through IRaMuTeQ® software and analyzed after the Bardin (2011) content analysis. Theresults showed that, although the professionals are familiarized with strategies related to harm reduction, their practices does not respect the choices of the subject, violating the principles of individual freedom and human rights.

Rede de apoio social de pacientes com diagnóstico de esquizofrenia: estudo exploratório / Social support network of patients with schizophrenia diagnosis: exploratory studying / Red social de apoyo a pacientes com diagnóstico de esquizofrenia: estudio exploratório

Este artigo objetivou descrever e analisar a rede de apoio social de pacientes com diagnóstico de esquizofrenia de um Centro de Atenção Psicossocial II (CAPS II) do Distrito Federal, Brasil, por meio da Análise de Redes Sociais (ARS). Observou-se que a maioria consegue retribuir o apoio recebido, especialmente para os membros da família. Estender essa reciprocidade poderia ser uma proposta a ser desenvolvida, a fim de fortalecer as relações para além do âmbito familiar e incentivar melhorias na rede de apoio social. Uma cultura participativa em todos os contextos, nos quais se encontram inseridos os portadores de esquizofrenia, pode contribuir, sobremaneira, para o aumento da autonomia e da autoestima dos mesmos. Verifica-se que é viável, por meio deste estudo, reconhecer as limitações dos pacientes em questão, assim como identificar suas potencialidades...

The article describes and analyses the social support network of patients with schizophrenia diagnosis of an attention psychosocial center of the Distrito Federal, Brazil, through the Social Network Analysis. The findings relate that many patients are able to give back the received support, especially to the family members. Therefore, the support reciprocity may be a purpose to be developed, turning stronger the relationships, and motivating improvements on the social support network. A participative culture in all contexts where the schizophrenia has been included may contribute for increasing autonomy and self-steam. Overall, the social support network studying becomes possible through the network evaluation, recognizing the limitations and identifying the potentialities for better changes...

El objetivo de este artículo fue describir y analizar la red social de apoyo a pacientes con el diagnostico de esquizofrenia en un Centro de Atención Psicosocial II (CAPS II) del Distrito Federal, Brasil, a través del Análisis de Redes Sociales (ARS). Se observó que la mayoría consigue retribuir el apoyo recibido, en especial a los miembros de la familia. Prolongar esa reciprocidad podría ser una propuesta a ser desarrollada para fortalecer las relaciones para más allá del ámbito familiar e incentivar mejorías de la red social de apoyo. Una cultura participativa en todos los contextos en los cuales se encuentran los portadores de esquizofrenia puede contribuir, en extremo, para el aumento de la autonomía y la autoestima de los mismos. Se verifica que es viable, por medio de este estudio, reconocer las limitaciones de los pacientes en cuestión, así como identificar sus potencialidades...

Apoio matricial em saúde mental entre CAPS e Saúde da Família: trilhando caminhos possíveis / Matrix support in mental health between Psychosocial Attention Center (CAPS) and Family Health Teams: analyzing possible paths / Apoyo matricial de salud mental entre CAPS y Salud de la Familia: trillando caminos posibles

Neste artigo discute-se a experiência de implantação do apoio matricial em saúde mental, prática que visa ampliar a resolubilidade e produzir maior responsabilização pelas situações de saúde mental na Saúde da Família (SF). Objetiva-se analisar a implantação do apoio matricial entre CAPS III e equipes de SF. Trata-se de uma pesquisa-ação cujos instrumentos foram os grupos operativos de reflexão e a resposta a questionários. Realizaram-se grupos com profissionais da SF, do CAPS e dos dois serviços conjuntamente. No que tange à SF, os resultados apontaram dificuldades na abordagem dos casos de saúde mental e a coexistência dos modos asilar e psicossocial nas práticas de cuidado. Em relação ao CAPS, indicaram a importância do fortalecimento do trabalho em equipe. Conclui-se que há necessidade de fortalecer a saúde mental na atenção primária à saúde, com investimentos na educação permanente, no estabelecimento de indicadores e na integração entre CAPS e SF.

This paper discusses the experience of implementing the matrix support in mental health practice that aims to produce higher resolution and accountability for mental health situations in Family Health. The objective of the present study is to analyze the implementation of the mental health "matrix support" practice among Psychosocial Attention Centers (CAPS III) and Family Health Teams. This is an action-research that had as instruments operational groups of reflection and the response to questionnaires. Groups were held with Family Health professionals, with CAPS professionals and with professionals from the two services together. Regarding the Family Health services, the result indicated difficulties in addressing mental health cases and the coexistence of sheltering and psychosocial models of care practice in their work. In relation to the CAPS, they indicated the importance of strengthening teamwork to achieve the "matrix support" practice. The results indicate the need to strengthen mental health services within the primary health care, by investing in continuing education, establishing indicators and integrating the CAPS and Family Health services.

En este trabajo se analiza la experiencia de la aplicación de la matriz de soporte en la práctica de salud mental que tiene como objetivo producir una resolución más alta y la responsabilidad de la salud mental en situaciones de Salud de la Familia. El objetivo es analizar la aplicación de la matriz de soporte en salud mental entre los CAPS III y los Equipos de Salud de la Familia (SF). Ese es un grupo de investigación-acción cuyos instrumentos estaban operando la reflexión y la respuesta a los cuestionarios. Había grupos con los profesionales de ciencia ficción, los CAPS y de los dos servicios juntos. En cuanto a la SF, los resultados indicaron dificultades para hacer frente a los casos de salud mental y la convivencia del asilo y de los modelos psicosociales de las prácticas de cuidado. En relación a los CAPS, señalaron la importancia de fortalecer el trabajo en equipo para lograr el apoyo de la matriz. Se concluyó que hay la necesidad de fortalecer la salud mental en atención primaria, con inversiones en la educación permanente, el establecimiento de indicadores y la integración entre los CAPS y SF.

Costurando saúde: possibilidade de integração por meio da confecção de bonecos(as) de pano em uma CAPS infantil / Sewing health: possibilities of integration through rag dolls making in a child psychosocial care centers

O objetivo deste estudo é apresentar as atividades desenvolvidas em um centro de atenção psicossocial para crianças (Centro de Atenção Psicossocial – CAPS), em uma cidade do interior do Estado do Rio Grande do Sul, Brasil, durante o verão de 2009. Baseando-se em alguns princípios da arte terapia e em conceitos básicos da teoria psicanalítica winnicottiana, oficinas foram delineadas para promover saúde entre pacientes infantis e para fortalecer uma abordagem multidisciplinar de cuidados em saúde. Nos encontros do grupo, cada participante (paciente, familiar e cuidador da saúde) desenhou e costurou um(a)boneco(a) de pano. Os participantes eram estimulados a falar sobre seus sentimentos durante o processo terapêutico. A confecção dos(as) bonecos(as) não somente propiciou um novo ensaio da experiência transicional, mas, acima de tudo, favoreceu um espaço sem estigmatização, no qual os participantes puderam reconhecer-se como sujeitos criativos e capazes de adquirir competências psicológicas e culturais.

The aim of this study is to present the activities developed at a community mental health services for children(Psychosocial Care Centers – CAPS) in a median-size city in the State of Rio Grande do Sul, Brazil, during the 2009 summer. Grounded on some principles of art therapy and basic concepts of Winnicott’s psychoanalysis theory, workshops were outlined to promote health among infant patients and to enhance a multidisciplinary health care approach. In the group encounters each participant (patients, family members and health care workers) designed and sewed a ragdoll. The participants were stimulated to talk about their feelings during the therapeutic process. The manufacturing of rag dolls not only promote a new rehearsal of the transitional experience, but, most of all, it favored a non-stigmatized space where as the participants could recognize them selves as creative subjects and capable of acquiring psychological and cultural competences.

Centro de atenção psicossocial: panorama das publicações de 1997 a 2008 / Psychosocial care center: publications from 1997 to 2008: an overview / Centro de atención psicosocial: panorama de las publicaciones de 1997 a 2008

Os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) se caracterizam como serviços estratégicos na articulação da rede de atenção à saúde mental e têm sido implantados gradualmente, a partir das transformações que ocorreram na assistência psiquiátrica brasileira, considerando-se o movimento de desinstitucionalização do doente mental, a reabilitação psicossocial e a reforma psiquiátrica. Por se tratar de serviços que determinam uma história recente de atenção à saúde mental, merecem ser sistematicamente estudados. Assim, este trabalho tem por objetivo analisar as publicações científicas relacionadas aos CAPS produzidas entre 1997 e 2008. Este estudo se caracteriza pela natureza descritiva, quantitativo-qualitativa, em que se realizou pesquisa bibliográfica com consulta às bases de dados LILACS e SciELO. Os resultados evidenciaram o predomínio de trabalhos publicados em periódicos científicos, sendo prevalentes as temáticas relacionadas aos serviços que compõem a rede de saúde mental, a organização, a avaliação e os projetos desenvolvidos nos CAPS, a análise teórica a respeito da reforma psiquiátrica e os estudos clínicos, socioantropológicos e epidemiológicos. A investigação demonstrou a relevância da identificação dos principais aspectos da produção científica relativa aos CAPS considerando-se o contexto da reforma psiquiátrica e as novas formas de atendimento em saúde mental, possibilitando a apreensão de uma visão panorâmica sobre esse campo....(AU)

The Psychosocial Care Centers (CAPS) are characterized as strategic services in the articulation of mental health care and attention network services and have been gradually introduced due to the changes that occurred in the psychiatric care in Brazil, considering the deinstitutionalization of the mentally ill people, the psychosocial rehabilitation and the psychiatric reform movements. Considered as services that determine a recent history of attention to mental health, they deserve to be systematically studied. This paper aims to examine the scientific publications related to the CAPS produced between 1997 and 2008. It is characterized as a descriptive and quantitative-qualitative study. The bibliographical research was carried out using LILACS and SciELO databases. The results showed a predominance of papers published in scientific journals, and the themes related to the services offered by the mental health network, the organization, the evaluation and the projects developed at the CAPS, the theoretical analyses of the psychiatric reform and the clinical, epidemiological and socio-anthropological studies prevailed. The research showed the relevance of identifying the key aspects of the scientific production on CAPS, considering the psychiatric reform context and the new ways of giving assistance in mental health, thus allowing the apprehension of a panoramic view of this field of study....(AU)

Los Centros de Atención Psicosocial (CAPS) se caracterizan como servicios estratégicos en la articulación de la red de atención a la salud mental y han sido implantados gradualmente, a partir de las transformaciones que ocurrieron en la asistencia psiquiátrica brasileña, considerándose el movimiento de desinstitucionalización del enfermo mental, la rehabilitación psicosocial y la reforma psiquiátrica. Por tratarse de servicios que determinan una historia reciente de atención a la salud mental, merecen ser sistemáticamente estudiados. Así, este trabajo tiene por objetivo analizar las publicaciones científicas relacionadas a los CAPS producidas entre 1997 y 2008. Este estudio se caracteriza por la naturaleza descriptiva, cuantitativo-cualitativa, en que se realizó pesquisa bibliográfica con consulta a las bases de datos LILACS y SciELO. Los resultados evidenciaron el predominio de trabajos publicados en periódicos científicos, siendo prevalentes las temáticas relacionadas a los servicios que componen la red de salud mental, la organización, la evaluación y los proyectos desarrollados en los CAPS, el análisis teórico a respecto de la reforma psiquiátrica y los estudios clínicos, socio-antropológicos y epidemiológicos. La investigación demostró la relevancia de la identificación de los principales aspectos de la producción científica relativa a los CAPS considerando-se el contexto de la reforma psiquiátrica y las nuevas formas de atendimiento en salud mental, posibilitando la aprehensión de una visión panorámica sobre ese campo....(AU)